天有陰陽，人有男女。病有虛實，故針有補瀉也。何者為補，何者為瀉？曰：虛則補，實則瀉。經雲：徐而疾則實，疾而徐則虛。又云：徐出針而疾按之，疾出針而徐按之。又云：徐內而疾出，疾內而徐出。此中似有矛盾之處。試以相似論而釋之：經絡也似河道。引天之氣而入經絡謂之補，引經氣行於外謂之瀉。以水道相似論之，引水入渠為補水，決水外行為瀉，故有隨迎補瀉也。隨乃順勢而補也，迎乃決水而瀉也。針若鍤，氣若水，慢插入渠，引水入之也緩慢，渠內之水不至於外。急退鍤使水不復隨之外流。故徐內而疾出之補也。以針徐引氣入經絡，疾退天部使氣不從針而退也。針退出當以何為補也。必徐退，若水之渠，邊退邊堵水，退出後急以土掩口也。故曰：徐出而急按之，謂之補也。瀉亦然，針之急入勿使天氣隨針入經，而徐出引經氣外洩至天部，復急出引經氣出於皮外，而徐按之，若水之隨缺口外洩，而徐以土掩之。雖似矛盾而實非也。此二者之不同時也。
針之補瀉又分手足、陰陽、左右、呼吸何也？此若水之流勢，手居上，以象陽，足居下，以象陰。手之陽經自手走頭，手之陰經自胸走手。足之陽經自頭走足，足之陰經自足走胸。左右者，陰陽之道路也。今觀地之水流，由於受地球偏轉力作用，在北半球水流右偏。故水之左為陽，水之右為陰。南半球恰相反。人以臍為中心，百會者，地之南極，會陰者，地之北極。帶脈即赤道也。其經絡所行之力恰與地力相似。針之左旋右旋對不同經絡其補洩不同也。故有針對一詞。手左之陽脈，自手走向胸，因處左處，故左旋針可加速經脈中氣流速度，為補也。反之相反。由此可知所謂隨迎者，決經絡之口，是入是出不同也。徐疾者，進出之方式。是補是洩也。旋轉者，改變經絡之氣速度也。陰陽左右上下者，脈行偏轉力不同也。呼吸者，增減外氣與內氣之勢差也。男女者，陰陽屬性也。而旋轉之法，為補洩第一手法。
以八卦論之，上卦為經絡之陰陽、上下、左右。下卦為針法之隨迎、徐疾、旋轉。上卦斷用何經，下卦斷用何法。呼吸男女者，外氣與內氣之勢差也。此為針法八綱也。
以先天八卦論之。
陽經手左部為乾，左旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陰經手左部為兌，右旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陽經足左部為離，右旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陰經足左部為震，左旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陽經手右部為巽，右旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陰經手右部為坎，左旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陽經足右部為艮，左旋隨經徐進為補，反之為瀉。
陰經足右部為坤，右旋隨經徐進為補，反之為瀉。
此中乾卦三男，坤卦三女。陽以左補，陰以右補。故言補瀉者，首隨迎也。次徐疾手法也，次左右旋轉也。隨迎者，補則從上順以引氣，瀉則從下逆以引氣。再用呼吸男女法，使內外之氣差增大，補瀉如桴鼓。複用徐疾之手法進針，一進至天，二進至人，三進至地。此徐法也，一退至天，此疾法也。復徐出針而疾按之，此謂之補也。一進至地，此疾也。退二至人，退三至天，此徐也。復疾出針而徐按之，此謂之瀉也。以手足陰陽左右經絡而用左右旋轉手法之不同，補瀉有別也。古人不餘欺也。
經雲：營行於內，衛行於外。衛氣之遁經而外行，則氣足也。氣當何以外行？因衛氣為悍氣，衝出脈外行之故。觀水之行，北半球衝擊左岸，向右偏轉，復以左力驅之，水流加速，水氣必行於外，可潤澤枯土也。經氣亦然，左右之旋，經氣之速變，自可迫氣行於經外，外氣隨之而入，衛氣足則元氣旺，謂之補也。瀉者亦然。
天地之同理也，醫易可匯通也。諸如其它補瀉之法，亦為有理。九六補瀉之法，實非補瀉也。多配龍虎交戰，乃行鍼之手法，通經活絡作用，補時用補九瀉六，瀉時用補六瀉九。如助氣之波瀾，使通其所阻也。提插補瀉之法，以徐插疾提為補，疾插徐提為瀉。多配子午搗臼。以除寒熱。至於青龍擺尾，白虎搖頭，蒼龜探穴，赤鳳迎源，燒山火，透天涼，熱補涼瀉等，皆手法也。知針法八綱，明補瀉之理，手法推之可十，數之可百，皆以實者瀉之，虛者補之也。
《易醫玄經》
（一）異人授易
（二）八卦口針
（三）紫極受訓
（四）醫道同於仙道
（五）小子問禪
（六）易醫玄門
（七）論肝八卦
（八）陰陽升降
（九）論南北政
（十）藥性八卦
（十一）針法補瀉
（十二）女子月汛
（十三）脈決八法九宮
（十四）難經別脈
（十五）人體河洛
（十六）斷易偏論
（十七）皇極經世
（十八）大千世界
（十九）因果輪迴
（二十）崇證論治
（二一）實證脈學
（二二）陰陽水火
（二三）三焦命門
（二四）五行別派
（二五）六經辯疑
（二六）正反生克
（二七）遠公論黃
（二八）時病論治
（二九）左右陰陽
（三十）子午流注
（三一）般若心經
（三二）不二法門