1、切開粘膜
術時大概延長2-3mm左右長度，就可以得到充分的外眼角開大效果。這手術只切開粘膜，所以拆線後疤痕很不顯眼。很多情況下可同行內眼角開大、外眼角開大術，如與重瞼術一起做可收到更好的效果。
2、內外眥開大
正小眼症必須將內眥及外眥開大，必要時還需做內眥韌帶固定術以矯正眶距增寬，或還需做上瞼下垂矯正術。
3、天性小眼症開眼
天性小眼症由於既有瞼裂狹小、嚴重的內眥贅皮，又常合併內眥間距增寬和上瞼下垂，因此手術需分次進行手術時期宜選擇在學齡前，此時鼻骨發育已逐漸完善，外觀特別是內眥間距可能有所改善。
4、單純小眼症開眼
單純的小眼症只需同時進行外眼角開大術和手術矯正內眥贅皮開大眼裂即可。如合併有上瞼下垂，可在6-12個月後進行上瞼下垂矯正術。
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